Patientenaufnahme

Kurzfassung
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Kurzanleitung zum Ausdrucken
Neuer Patient manuell erstellen.pdf

Hier steht ein Lorem ipsum-Text, der mit SätzenSätzen und Screenshots die Schritte zum Einlesen einer eGK beschreibt.

Kurzfassung

öffnenÖffnen Sie in der Hauptmenüleiste „„Patienten erstellen“erstellen“ oder drückendrücken Sie ALT + P.

TragenErfassen Sie unter „Person“„Person“ die PflichtangabenPflichtfelder ein:

Vorname

Nachname

Geburtsdatum

Geschlecht

Hinterlegen Sie unter „Adresse“„Adresse“ die Wohnanschrift.Anschrift. Bei gesetzlich Versicherten ist die Postleitzahl verpflichtend.

Ergänzen Sie bei Bedarf:

Entfernung zur Praxis

Postfach

abweichende Rechnungsanschrift

Öffnen Sie „Kontakt“ über den Pfeil am rechten Rand und erfassen Sie:

Mobilfunknummer

Festnetznummer

E-Mail-Adresse

gegebenenfalls eine Kontaktperson

Wählen Sie links „Versicherungen“ und klicken Sie auf das Stiftsymbol. Hinterlegen Sie die gesetzliche oder private Krankenversicherung sowie den Versicherungsstatus.

ErfassenErgänzen Sie bei Bedarf Kontaktdaten, eine europäischeKontaktperson, Krankenversicherung.

Hinterlegeneine abweichende Rechnungsanschrift.
5. Öffnen Sie „Versicherungen“ und hinterlegen Sie die gesetzliche, private oder europäische Krankenversicherung.
6. Wählen Sie unter „Ärzte“„Ärzte“ den behandelnden Arzt.Arzt Dieseraus.
7. wird im Behandlungsschein automatisch vorausgewählt.

ErgänzenErgänzen Sie unterbei „Sonstiges“Bedarf vorhandene Dokumente, beispielsweise den Anamnesebogen.

Kennzeichnen Sie unter „Hausbesuche“, ob Hausbesuche durchgeführt werden,Dokumente und tragen Sie wichtige Hinweise oderzu benötigteHausbesuchen.
8. Utensilien ein.

KontrollierenPrüfen Sie alle Angaben und speichern Sie den Patienten.

Vorher prüfen: Ist der Patient möglicherweise bereits im System vorhanden?

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Patientenanlage öffnenöffnen

Sie haben zwei Möglichkeiten,Möglichkeiten, die manuelle Patientenanlage zu öffnen:öffnen:

1. WählenWählen Sie in der HauptmenüleisteHauptmenüleiste den Reiter „„Patienten erstellen“erstellen“.

2. Verwenden Sie alternativ die Tastenkombination ALT + P.

AnschließendAnschließend öffnetöffnet sich das Fenster zur Erfassung der Patientendaten. Die Angaben sind in verschiedene Bereiche gegliedert und könnenkönnen nacheinander eingetragen werden.

1. Personenbezogene Daten erfassen

ÖffnenÖffnen Sie den Bereich „Person“„Person“ und tragen Sie die persönlichenpersönlichen Daten des Patienten ein.

Felder mit einem roten Sternchen (*) sind Pflichtfelder und müssenmüssen ausgefülltausgefüllt werden:

• Vorname

• Nachname

• Geburtsdatum

• Geschlecht

Achten Sie besonders auf die korrekte Schreibweise des Namens und das richtige Geburtsdatum. Diese Angaben dienen der eindeutigen Identifikation des Patienten und helfen dabei, Verwechslungen zu vermeiden.

2. Adresse hinterlegen

ÖffnenÖffnen Sie den Bereich „Adresse“„Adresse“ und tragen Sie die Wohnanschrift des Patienten ein.

Bei gesetzlich versicherten Patienten ist die Angabe der Postleitzahl verpflichtend.

Sofern die Entfernung zwischen dem Wohnort des Patienten und der Praxis bekannt ist, kann diese im Feld „„Entfernung zur Praxis“Praxis“ in Kilometern eingetragen werden. Diese Information kann insbesondere bei der Abrechnung von Hausbesuchen relevant sein.

Postfach

Besitzt der Patient ein Postfach, kann die entsprechende Anschrift im Bereich „Postfach“„Postfach“ hinterlegt werden.

Abweichende Rechnungsanschrift

Weicht die Rechnungsanschrift von der Wohnanschrift ab, könnenkönnen Sie zusätzlichzusätzlich eine separate Rechnungsanschrift erfassen.

Ist eine Rechnungsanschrift hinterlegt, wird diese auf den entsprechenden Formularen anstelle der Wohnanschrift verwendet.

3. Kontaktdaten erfassen

ÖffnenÖffnen Sie den Bereich „Kontakt“„Kontakt“ überüber den Pfeil am rechten Rand des Abschnitts.

Folgende Kontaktdaten könnenkönnen hinterlegt werden:

• Mobilfunknummer

• Festnetznummer

• E-Mail-Adresse

ÜberprüfenÜberprüfen Sie die Angaben nach der Eingabe auf möglichemögliche Zahlendreher oder Tippfehler.

Kontaktperson

Sofern erforderlich, könnenkönnen zusätzlichzusätzlich die Daten einer Kontaktperson eingetragen werden. Dies kann beispielsweise bei minderjährigen,minderjährigen, betreuten oder pflegebedürftigenpflegebedürftigen Patienten sinnvoll sein.

4. Versicherung anlegen

WählenWählen Sie auf der linken Seite des Fensters den MenüpunktMenüpunkt „Versicherungen“„Versicherungen“.

Klicken Sie anschließendanschließend in der oberen rechten Ecke auf das Stiftsymbol, um die Versicherungsdaten zu bearbeiten oder eine neue Versicherung anzulegen.

Es könnenkönnen folgende Versicherungsarten erfasst werden:

• Gesetzliche Krankenversicherung

• Private Krankenversicherung

ErgänzenErgänzen Sie außerdemaußerdem die erforderlichen Angaben zur Versicherung und zum Versicherungsstatus des Patienten.

5. EuropäischeEuropäische Krankenversicherung erfassen

Besitzt der Patient eine europäischeeuropäische Krankenversicherung, öffnenöffnen Sie den Bereich „Europäische„Europäische Krankenversicherung“Krankenversicherung“.

Tragen Sie dort die vorhandenen Versicherungsdaten ein.

Dieser Bereich muss nur ausgefülltausgefüllt werden, wenn der Patient überüber eine entsprechende europäischeeuropäische Krankenversicherung verfügt.verfügt.

6. Behandelnde ÄrzteÄrzte hinterlegen

Im Bereich „Ärzte“„Ärzte“ könnenkönnen die behandelnden ÄrzteÄrzte des Patienten eingetragen werden.

Der dort hinterlegte behandelnde Arzt wird anschließendanschließend im Behandlungsschein des Patienten automatisch vorausgewählt.vorausgewählt.

PrüfenPrüfen Sie daher, ob der richtige Arzt ausgewähltausgewählt wurde.

7. Dokumente unter „Sonstiges“„Sonstiges“ hinterlegen

Im Bereich „Sonstiges“„Sonstiges“ könnenkönnen bereits vorhandene Dokumente des Patienten hinterlegt werden.

Dazu gehörengehören beispielsweise:

• Anamnesebogen

• BestätigungBestätigung zur Weiterverarbeitung durch die PVS

Hinterlegen Sie nur Dokumente, die dem jeweiligen Patienten eindeutig zugeordnet werden können.können.

8. Hausbesuche kennzeichnen

FührtFührt ein Arzt bei dem Patienten Hausbesuche durch, kann dies im Bereich „Hausbesuche“„Hausbesuche“ hinterlegt werden.

Im darunterliegenden Eingabebereich könnenkönnen zusätzlichezusätzliche Informationen zum Hausbesuch dokumentiert werden, beispielsweise:

• benötigtebenötigte Utensilien

• Hinweise zum Zugang

• Besonderheiten beim Patienten

• weitere fürfür den Hausbesuch wichtige Informationen

Formulieren Sie die Hinweise möglichstmöglichst kurz und eindeutig, damit sie bei der Vorbereitung des Hausbesuchs schnell erfasst werden können.können.

9. Angaben prüfenprüfen und Patientenanlage abschließenabschließen

Kontrollieren Sie vor dem Abschluss der Patientenanlage insbesondere folgende Angaben:

• Vor- und Nachname

• Geburtsdatum

• Geschlecht

• Anschrift und Postleitzahl

• Kontaktdaten

• Versicherungsart und Versicherungsstatus

• behandelnder Arzt

• Hinweise zu Hausbesuchen

Speichern Sie anschließendanschließend die erfassten Patientendaten überüber die dafürdafür vorgesehene Schaltfläche.Schaltfläche.

Der Patient ist danach im System angelegt und kann fürfür die weitere Dokumentation und Behandlung ausgewähltausgewählt werden.

Wichtiger Hinweis

ÜberprüfenÜberprüfen Sie vor dem Anlegen eines neuen Patienten, ob bereits ein Patient mit demselben Namen und Geburtsdatum im System vorhanden ist. Dadurch vermeiden Sie versehentlich angelegte doppelte Patientenakten.

Quelle: Garrio-Wissensdatenbank, „„3.1 Patienten manuell anlegen“anlegen“.

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