4.8 Dokumentation eHKS

Das Elektronische Hautkrebsscreening (eHKS) dient der digitalen Dokumentation von Hautkrebsscreenings. Die Erfassung erfolgt strukturiert innerhalb der Patientenakte und ermöglicht eine vollständige Dokumentation der Untersuchungsergebnisse sowie der für die Abrechnung erforderlichen Angaben.

Die eHKS-Dokumentation kann über die Befehlssuche durch Eingabe von „eHKS“ gestartet werden.

Grundsätzlich ist das Hautkrebsscreening für Patienten ab dem 35. Lebensjahr vorgesehen. Wird die Dokumentation bei jüngeren Patienten gestartet, erscheint ein Hinweisfenster. Sofern besondere vertragliche Regelungen oder Zusatzvereinbarungen vorliegen, kann die Dokumentation dennoch fortgesetzt werden.

Nach Auswahl des Eintrags „Elektronisches Hautkrebsscreening“ oder Bestätigung der Dokumentation für unter 35 Jährige öffnet sich die Dokumentationsmaske.

In der eHKS-Dokumentation werden allgemeine Angaben zur Untersuchung erfasst, darunter:

Fallnummer Untersuchungsdatum Beginn der Dokumentation (Kopfdatum) Behandlungsschein behandelnder Arzt Teilnahme im Rahmen zusätzlicher Verträge

Darüber hinaus werden die Untersuchungsergebnisse dokumentiert. Hierzu gehören unter anderem Angaben zu:

Verdachtsdiagnosen Überweisung an einen Dermatologen Durchführung einer Gesundheitsuntersuchung (GU)

Über die Funktion „Plausibilitätsprüfung“ kann die Dokumentation vor dem Abschluss auf Vollständigkeit und mögliche Eingabefehler geprüft werden.

Die erfassten Daten können zunächst über „Speichern“ gesichert und nach Abschluss der Dokumentation über „Abschließen“ final gespeichert werden.